奶牛牛蹄由外侧趾、内侧趾、趾间隙以及2个悬蹄构成，外侧趾和内侧趾由外向内分别由蹄壳、蹄真皮、蹄骨组成。蹄壳等同于我们皮肤表层，牛蹄的表层都是硬化角质，对蹄部形成了保护，蹄壳包括:蹄缘蹄壁、蹄底、白线、蹄踵。

图1：蹄结构

荷兰修蹄协会主席约翰·布恩斯特拉（John Boonstra）是集实践家与教育者于一身的奶牛健康管理专家。在其存栏125头的家庭牧场中，他创新运用两台全自动挤奶机器人实现高效管理，同时深耕蹄保健领域10年，近5年更将经验凝练成系统课程，为同业牧场主及兽医提供专业修蹄技术培训。

一、修蹄五步法

修蹄五步法由荷兰畜牧学家托桑特·雷文（Toussaint Raven）于1980年创立，该体系通过规范化操作流程显著提升了蹄病防治效率。操作流程主要包含：①预检阶段，需在牛只进入固定蹄车前完成整体体态评估，重点观察运动姿态异常及潜在跛行特征；②标准化检查，通过机械化固定后系统清除蹄底异物，运用双维度评估法（形态学观测+病理特征识别）建立蹄部健康档案。该方法强调预防性护理理念，要求操作者基于循证诊断制定个体化修护方案，现已成为全球畜牧业蹄保健的黄金标准。

☆第一步：修剪内趾

基于荷兰蹄病研究中心（GD Animal Health）参数体系，内趾修整需遵循以下技术原则：

蹄壁纵向长度：基准值7.5cm；蹄尖角质厚度：≥0.6mm；蹄底轴倾角：45°-50°（蹄壳与蹄底夹角）；负重面优化：采用渐进式修剪法平衡内外侧支撑点。

以上数据是理论理想值，修蹄现场要根据实际情况而定，如果内趾的长度、角度、长度、宽度都处于正常范围内，就不需要做任何处理。

图2 内趾的侧剖图

John强调，蹄壁7.5cm额外的部分就可以直接切掉，但削蹄底的时候要保留蹄跟高度，理想状态下，蹄壁与蹄底角度为45~50度，这样蹄部负重也比较理想。如果牛蹄壳的长度已经7.5cm甚至小于7.5cm，就不需要削减蹄尖部分，因为蹄尖部分已经是比较理想的0.6cm。

☆第二步：修剪外趾

外趾修整需严格遵循内趾同步处理原则，在完成内蹄标准化修整的基础上，重点保持双趾的功能对称性。核心操作流程包括：蹄尖部渐进式切削（目标厚度0.6cm）、蹄底平面精准修整、蹄底平衡性和稳定性要一致。

理想状态下内外趾的负重各50%，但通常情况下外趾的负重比较多，所以应该尽量保证内外趾负重平衡，保证蹄壳和蹄底的角度为45°。

图3没有修蹄（左）已修蹄（右）

在没有修蹄的情况下，牛的负重点集中在左图的黑点上，负重点非常小，蹄部承受的压力非常大，如果不修蹄很容易形成蹄底瘀伤或者溃疡。

图4 后视剖面图，已修蹄（左）没修蹄（右）

由上图可见，蹄部修完之后，负重比较垂直，与地面的附着范围也比较宽，如果不蹄或者修蹄不到位，蹄部与地面的附着力只有一个点，承受压力比较大。蹄部修得到位，利于减少蹄部溃疡和瘀伤的发生。John再次强调，修蹄时候要重视蹄底的厚度，尽量保证内外趾各承重50%。

John表示，修蹄时如果内趾内侧修得比较多，最终将形成上图左边的形状，反而更容易造成蹄底的损伤或溃疡。

☆第三步：制定蹄型

图5不同蹄型比较

图5中间示例是制定蹄型的最理想状态，蹄型起点从距离蹄根2.5cm地方开始，修蹄工可以修成不同造型，例如图5右侧，左边修得窄些，右边修得宽些，这种蹄底造型可以检查蹄底溃疡的范围，找到瘀伤或者溃疡点，同时还可以释放一些底部压力。John表示，他习惯将蹄型修成中间那样，这样外侧的压力释放得更多一些。他提醒，蹄型不能修得太宽，蹄型过宽有伤到白线的风险，更容易导致白线病或者跛行。

修蹄前三步主要针对健康牛的保健，每一头牛都可以这样做。前三步的核心内容是将内外趾的负重达到平衡。

☆第四步：疾病治疗

第四步针对蹄病牛的治疗。

图6 病牛蹄的切面图

图6是一个病牛蹄，示例的蹄型已经修好，主要的处理方式是，去除伤口周围松散的组织，将蹄部后2/3部分往下放，这样处理的目的是让内趾高于外趾，把外趾的压力释一些，让内趾承受一些重力。

John表示，牛的蹄病主要集中在外趾上，例如，白线病、底部溃疡或者白线溃疡等。病牛蹄需要将病灶周围的松散角质去掉，让健康的组织重新长出来。John强调，一定要检查外趾跟内趾是否有高度上的区别，如果高度相差不大，需要在内趾上贴一个蹄鞋。

修剪牛蹄时，需要在病灶上撒一些抗炎药和止痛药，然后再进行包扎，因为，牛如果感觉不到疼痛就不会影响正常吃喝，保证正常生产，这一点非常重要。

图7可以看出，蹄外趾有蹄底出血现象，蹄底出血是蹄底溃疡的前兆，所以John决定给牛贴一个蹄鞋。

图7牛蹄加上蹄鞋

John 指出，在内趾蹄底的处理上，我们需要进行一些准备工作，确保内趾表面平整干燥，这将使其更容易贴合蹄鞋。此外，选择大小合适的蹄鞋至关重要，理想的蹄鞋必须能够完全包裹住整个蹄底。在安装时，使蹄尖与蹄鞋前端对齐后，蹄鞋在蹄踵部位可以略有余量。市面上提供的蹄鞋有多种规格可选，其设计目的正是为了确保整个蹄部得到充分包裹。

他介绍，木质蹄鞋较为常见，但市面上也提供橡胶或塑料材质的蹄鞋。对于患有慢性蹄病的牛，橡胶蹄鞋更为适宜，因其更耐用、耐磨性更强。然而需注意，即使是健康的内趾，长期佩戴蹄鞋也可能引发不良反应。此外，蹄鞋的左侧边缘必须与外趾的内侧保持平行。另有一点关键注意事项：蹄跟部位禁止涂抹任何胶水，由于蹄跟组织极为柔软，涂抹胶水极易引发刺激反应。

John 指出，他经常观察到一些修蹄工会清理蹄底白线区域的黑点，并将该部位过度削薄。这种做法存在风险：即使当时未发现白线病迹象，过度削薄蹄壳会削弱其负重能力，反而可能诱发白线病。他强调，对于牛蹄白线附近出现的黑点，若牛只没有表现出跛行症状，应避免进行处理。

☆第五步：去除松散角质

五步的关键在于去除松散角质。具体操作如下：外趾：修除从蹄踵开始、向蹄尖延伸的后三分之二区域的松散角质；内趾：修除从蹄踵开始、向蹄尖延伸的后三分之一区域的松散角质。需特别注意：对于患有蹄疣（包括隐形蹄疣）的牛只，其松散角质通常更为明显，需要更仔细地处理。

图8

John提醒，要注重数据收集，要把所有跛行的牛都记录下来，如果蹄疣或者白线病比较多，可能是牛生活的区域较脏，需要做一些清洁工作。如果白线病比较多，要总结是不是在修蹄过程中有过度修蹄或者应激导致的，然后出一个大概的修蹄治疗方案。

John 强调，必须重视数据收集工作，务必记录农场中所有跛行牛只的信息。若记录显示蹄疣或白线病发病率较高，这通常表明牛群生活环境存在卫生问题（如区域污脏），此时必须加强环境清洁措施。若白线病病例显著集中，则需重点反思修蹄操作本身，排查是否存在过度修削或操作过程中引发牛只过度应激的情况。

基于上述分析结果，需拟定相应的修蹄防治方案。

John 指出，牛蹄的外趾更容易出现问题。这源于牛蹄各部位受力分布不均：外趾在运动时首先着地，因此承受的负荷最大，故而更易受伤。

图9牛蹄称重分布

如图9所示，牛蹄的首要着力点位于后外趾（图中☆标记处）。该部位率先接触地面，之后其他区域才依次着地。这种受力模式对白线区域构成显著风险：由于后外趾承受了初始冲击和主要负荷，极易造成白线部位损伤，从而大大提高牛只罹患白线病的概率。特别需要警惕的是，在混凝土地面等坚硬表面上，此类蹄型结构带来的损伤风险会进一步加剧。

二、牛运动时外趾先着地的原因是什么？

外趾首先着地的主要原因在于其结构特征：体积优势：后外趾本身体积较大。骨骼长度差异：牛的胫骨远端关节面（连接蹄子的部分）内外侧长度不等，外侧（后外趾侧）较长。牛蹄中轴区域的长度也存在差异。

综合效应：上述因素的共同作用，导致后外趾的整体结构长度略大于内趾。因此，在运动过程中，后外趾自然先接触地面。

    

图10 牛骨结构图

因此，基于对牛肢蹄解剖结构的认知，必须优先保障后外趾的健康状态，使其能够有效承受落地时首次接触地面的高负荷。

维持后外趾健康的关键前提包括：健全的蹄壳与蹄壁结构；均衡的日粮营养供给；清洁卫生的牛舍环境。

三、自然磨损与修蹄操作：蹄底厚度的关键控制点

蹄壳质量较差或过度修蹄易导致蹄趾损伤。损伤会刺激蹄内部组织发炎，形成恶性循环：炎症刺激导致蹄部肿胀增大，进而加重外蹄壳的负担。若不及时治疗，可能引发蹄底溃疡或白线病，甚至导致骨组织变形或增生。

John强调，蹄部健康至关重要。修蹄应基于牛只的实际情况进行个性化判断，切忌机械套用流程，核心原则是避免过度修剪。具体而言：蹄壳不可修得过圆；蹄底不可修得过薄；若牛只肢蹄状态良好，可不予修剪。尤其对于白线区域出现的黑色素点，若无必要，应谨慎避免扰动。

       

图11健康蹄骨（左）溃疡蹄骨（右）

图11（左）所示为健康蹄骨，（右）所示为病变蹄骨。该病变蹄骨伴有蹄底溃疡，溃疡已引发骨质增生（骨赘形成）。增生的骨质（骨赘）会持续刺激周围蹄部组织，导致蹄部肿胀增大。虽然增大的蹄壳可通过修蹄适当缩减，但增生的骨质无法通过修蹄去除。出现骨质增生的牛只就已经发展为慢性疾病状态，其后续治疗往往需要更高的成本投入。

演讲最后John再次强调了修蹄第二步（平衡内外趾）至关重要，需充分评估判断，切忌机械操作，否则可能对蹄部造成更大损伤。他提醒：修蹄五步法作为40年前制定的修蹄规范，其标准基于当时体型较小的牛群，现代育种已显著增大牛只体型，因此蹄壳长度不必拘泥于传统的7.5cm；对于蹄部较大的牛只，蹄匣长度可适当保留至8cm。

（本文根据第二届“蹄盾”奶牛肢蹄健康研讨会报告内容整理）

编辑：加佳农市场部

文章整理：《中国乳业》杂志